Symptômes et traitement de l'ostéochondrose de la colonne thoracique

L'ostéochondrose du rachis thoracique est beaucoup moins fréquente qu'une pathologie similaire affectant les segments adjacents. Cela est dû à l'effet de renforcement de la poitrine: une structure solide et flexible faite de côtes soutient bien les articulations intervertébrales. Bien que l'ostéochondrose se développe dans ce segment, elle atteint rarement les stades avancés. Les nervures soulagent partiellement la charge sur les disques cartilagineux, les empêchant de s'affaisser sous un stress intense et prolongé.

L'ostéochondrose thoracique se développe souvent chez les hommes - ils doivent naturellement faire un travail plus difficile et plus nocif. Mais si une femme se trouve dans des conditions de travail similaires, son risque d'ostéochondrose augmente considérablement. Les ligaments et les muscles des femmes sont naturellement plus flexibles et extensibles, ce qui protège le sexe faible des dommages dégénératifs à la poitrine.

Chez les hommes, au contraire, déjà à l'âge adulte, il y a une «ossification» de toutes les articulations mobiles - tout d'abord, de tels changements sont observés dans les articulations intercostales. Ainsi, le tableau clinique se développe progressivement, car il est associé à des lésions lentes des articulations entre les côtes et les vertèbres. Plus tôt une personne détermine les premiers symptômes de l'ostéochondrose thoracique, plus le traitement ultérieur sera efficace et court.

Symptômes

L'ostéochondrose thoracique se produit rarement, même sans petites manifestations, mais aux premiers stades, les patients ne remarquent généralement tout simplement pas les signes de la maladie. Tout inconfort est attribué à une fatigue banale, résultant d'un travail prolongé ou d'une posture inconfortable. Mais les symptômes de l'ostéochondrose de la colonne thoracique ont une propriété insidieuse - ils se développent à pas de géant.

Autrement dit, la progression des manifestations ne se produit pas progressivement, mais soudainement, sous l'influence de facteurs externes. Leur développement est soumis à un certain mécanisme qui se produit dans les articulations entre les vertèbres et les côtes:

• Au cours de la vie d'une personne, la mobilité de la poitrine diminue, cela est dû à l'épaississement du tissu conjonctif qui relie les os adjacents.
• À partir d'une charge longue et lourde, les produits métaboliques s'y accumulent, entraînant des dommages aux structures «molles» - ligaments et cartilage.
• Dans les articulations intercostales, ils commencent à être remplacés par du tissu osseux, qui forme de petites excroissances sur le site des défauts.
• Premièrement, ces épines commencent à irriter les racines nerveuses qui émergent de la moelle épinière voisine. De l'impact sur eux, une contraction réflexe des muscles environnants se produit - un spasme.
• Il aggrave la mobilité réduite en rendant la cage thoracique moins flexible et élastique. À partir de ces changements, la nutrition des tissus environnants change, à mesure que leur approvisionnement en sang se détériore.
• Un cercle vicieux se forme progressivement: une circulation sanguine altérée prive les tissus mous de la possibilité d'une récupération rapide. Si la charge continue à agir, l'ostéochondrose de la colonne thoracique se développe progressivement.

Le taux de progression de la maladie dépend de la gravité des facteurs dommageables et des capacités du corps - chez la plupart des patients, il reste aux stades précoces jusqu'à la vieillesse.

Premier degré

Dans les premiers stades, il est difficile d'établir une ostéochondrose thoracique: les symptômes de la maladie sont encore trop peu spécifiques. La plupart des patients perdent le premier degré de la maladie et ne consultent le médecin que lorsque des symptômes sévères se forment. Mais avec une attitude prudente envers votre santé, les signes de pathologie peuvent être facilement identifiés:

1. Au fur et à mesure que les tissus mous sont compactés dans la zone des articulations entre les côtes et les vertèbres, leur flexibilité et leur élasticité diminuent. Par conséquent, pendant les étirements ou les exercices, il y a des douleurs et des craquements dans la région thoracique, qui se produisent entre les omoplates.
2. Un son similaire peut être entendu dans la clavicule ou le sternum, où le cartilage et le tissu conjonctif sont également épaissis.
3. Avec eux, la flexibilité de la ceinture scapulaire est perturbée, ce qui se manifeste par une difficulté à placer les mains derrière le dos. Il devient difficile pour le patient d'effectuer certains mouvements: se gratter le dos, rapprocher les omoplates.
4. Il y a une sensation d'inconfort dans n'importe quelle partie de la poitrine, mais plus souvent dans la région interscapulaire. C'est sur elle que sont projetées la plupart des racines nerveuses qui émergent de la moelle épinière dans cette section.
5. La résistance au travail physique prolongé et au maintien de la posture diminue: une sensation de fatigue du dos se produit rapidement.
6. Il y a une diminution de la profondeur de la respiration: lorsque vous essayez de prendre une profonde inspiration, sa restriction est observée.

À ce stade, la maladie peut être traitée en toute sécurité à domicile, car des changements irréversibles dans les tissus mous de la zone articulaire ne se sont pas encore formés.

Second degré

Alors que l'influence des facteurs négatifs persiste, les signes d'ostéochondrose thoracique commencent à s'intensifier - c'est à ce stade que les patients recherchent généralement de l'aide. La maladie commence à limiter considérablement l'activité d'une personne: les symptômes interfèrent non seulement pendant le travail, mais aussi pendant le repos. Leur apparition est associée à la formation de changements persistants qui conduisent à une ossification des articulations costales vertébrales:

1. La douleur, qui est le résultat d'une pression sur les racines nerveuses, émerge déjà parmi les symptômes. Il présente certaines caractéristiques: un personnage brûlant ou tirant, un lien avec une activité physique ou une posture inconfortable prolongée.
2. Les sensations désagréables sont généralement déterminées entre les omoplates, d'où elles se propagent le long des côtes. L'envie de souffrir est toujours unilatérale.
3. L'intensité de ce symptôme dépend complètement des mouvements du tronc ou de la respiration - même avec une respiration calme, une augmentation de la douleur est observée.
4. La maladie se distingue de la névralgie intercostale normale par la persistance des symptômes: dans le premier cas, le syndrome douloureux passe de lui-même et rapidement (en quelques minutes). L'ostéochondrose de la colonne thoracique se distingue par la durée de la douleur: elles sont continues, ne diminuant qu'au repos.
5. L'inconfort et la raideur de la poitrine augmentent, ce qui entraîne une diminution de la tolérance à l'exercice. Il devient plus difficile pour le patient d'effectuer un travail associé à un stress prolongé.

À la maison, il est presque impossible de se débarrasser des symptômes à ce stade - ils essaient d'utiliser une longue cure de médicaments, associée à des procédures de physiothérapie, pour le traitement.

Troisième année

Au stade final de la maladie, il y a une forte déformation des articulations entre les côtes et les vertèbres. Cela exerce une pression sur les vaisseaux et les nerfs environnants, qui sont dirigés vers les organes internes. Ainsi, les symptômes de la maladie acquièrent des caractéristiques inhabituelles caractéristiques d'une autre pathologie:

1. Le syndrome douloureux persiste, acquérant un caractère intense et continu. La lombalgie entre les omoplates et le long des côtes gêne le patient même au repos, ce qui est associé à une pression constante sur les racines nerveuses.
2. Il existe des zones de sensibilité réduite dans l'abdomen et la poitrine - elles ressemblent à des rayures le long des côtes. Ils sont caractérisés par des sensations d'engourdissement, de picotements ou de «rampement».
3. Il y a des crampes réflexes périodiques des muscles abdominaux, accompagnées de sensations désagréables.
4. Étant donné que les nerfs des organes internes sont impliqués dans le processus, des symptômes de leur défaite peuvent survenir. Le plus souvent, de fausses crises d'angine de poitrine, de coliques hépatiques ou rénales sont observées, simulant des maladies d'organes similaires.
5. L'ostéochondrose thoracique conduit souvent à la formation d'un syndrome du côlon irritable - des troubles du tube digestif dont les causes n'ont pas été identifiées lors de l'examen.

Même un traitement à long terme ne vous permettra pas de vous débarrasser définitivement des symptômes si le patient a maintenu la maladie à ce niveau. Les soins de soutien ne feront que réduire les signes de la maladie, qui est fermement ancrée dans la colonne thoracique.

Traitement

Comment traiter l'ostéochondrose thoracique? La tactique d'assistance est basée sur la durée de la maladie: plus les symptômes sont prononcés, plus les stades incluront le traitement de l'ostéochondrose de la colonne thoracique. Malgré les fréquentes difficultés de prescription de médicaments, de nombreux patients souhaitent subir toutes les procédures de traitement à domicile. Le patient ne veut pas perdre le temps supplémentaire nécessaire pour se rendre à l'hôpital ou à la clinique.

De plus, les arrêts maladie sont rarement accordés pour cette maladie, ce qui oblige les gens à quitter rapidement les entreprises qu'ils ont créées. Ayant ressenti une amélioration, le patient récent reprend ses activités habituelles. Mais un traitement incomplet de l'ostéochondrose mammaire conduit à un retour rapide des symptômes antérieurs. Par conséquent, les patients trop «occupés» peuvent effectuer certaines procédures à domicile - l'essentiel est qu'ils n'abandonnent pas ce qu'ils ont commencé.

A la maison

Vous pouvez vous passer de l'hôpital uniquement aux premiers stades de la maladie, lorsque toutes les modifications de la colonne vertébrale sont réversibles. À l'aide de certaines mesures, il est possible d'éliminer les spasmes musculaires, à l'origine des manifestations:

• Il est nécessaire de changer le lieu de repos - le lit, sur lequel les tissus mous de la colonne vertébrale sont restaurés pendant le sommeil. Pour ce faire, vous devez le rendre plus rigide, acheter un matelas orthopédique pour exclure la mauvaise position du dos.
• Pour toute activité, il est nécessaire d'utiliser le support de la colonne vertébrale - un corset doux qui capture les régions lombaire et thoracique. Il doit être porté régulièrement au travail, ne décollant que lors du repos ou du sommeil.
• Il est recommandé d'utiliser des pommades chauffantes pour éliminer les symptômes. Ils sont appliqués entre les omoplates avant la charge à venir pour réchauffer artificiellement les muscles.
• Il faut prendre une bonne habitude: faire des exercices à la maison après le réveil. En outre, il n'est pas nécessaire de l'exécuter uniquement le matin - pour toute gêne au dos, vous devez trouver quelques minutes pour vous réchauffer.
• Vous devez changer votre alimentation, augmenter la quantité de fruits et légumes dans votre alimentation - les vitamines qu'ils contiennent ralentissent la destruction du tissu conjonctif.

Il est conseillé aux patients qui disposent de suffisamment de temps libre de pratiquer une activité physique - marcher ou nager.

Conservateur

Avec le développement de signes prononcés, le traitement de l'ostéochondrose de la colonne thoracique commence à l'aide de médicaments. Ils vous permettent d'éliminer la douleur et les autres manifestations qui interfèrent avec l'activité normale:

• Tout d'abord, des anti-inflammatoires sont prescrits, qui ont un effet analgésique. Ils inhibent les processus de destruction des tissus mous, qui conduisent inévitablement à la formation de croissances osseuses.
• Des relaxants musculaires, des médicaments qui éliminent les contractions musculaires douloureuses, sont également utilisés. Leur utilisation permet à la poitrine de retrouver sa souplesse et sa mobilité antérieures.
• En outre, des complexes de vitamines sont prescrits, qui visent à protéger le tissu nerveux. Ils vous permettent de restaurer rapidement les racines de la moelle épinière, qui ont été soumises à des pressions.
• Les analgésiques et anti-inflammatoires peuvent également être utilisés sous forme de crèmes appliquées entre les omoplates. Mais ils ne sont généralement associés qu'à des médicaments pour assurer une synergie.

Le cours du médicament dure généralement de 2 à 3 semaines, après quoi le patient est transféré à un traitement à domicile.

Chirurgical

La méthode opératoire de traitement est généralement utilisée lorsque le médicament est inefficace. De plus, l'intervention n'est pas toujours de nature radicale:

• Le bloc le plus couramment utilisé est l'introduction de médicaments directement dans la lésion avec une aiguille. Un anesthésique local est généralement utilisé pour soulager les symptômes. Après la procédure, son effet dure plusieurs jours.
• Les blocs réalisés à l'aide de glucocorticostéroïdes sont plus efficaces - ils fournissent un effet thérapeutique qui dure plusieurs semaines. La composition contient des hormones qui suppriment le processus inflammatoire dans la zone d'administration.
• Dans les cas graves, une opération est effectuée - élimination des zones déformées des articulations entre les côtes et les vertèbres. De cette manière, il est possible d'éliminer la pression sur les racines nerveuses et les vaisseaux sanguins, ce qui conduit à l'élimination de la plupart des manifestations.

La correction chirurgicale ne conduit pas à une guérison complète de la maladie, mais ne fait que simplifier l'état du patient. Par conséquent, après toute manipulation, la poursuite d'un traitement conservateur est nécessaire, visant à ralentir la progression de la maladie.

Réhabilitation

L'élimination des principaux signes d'ostéochondrose n'implique pas la fin du traitement. Dans la période post-traitement, le patient subit des mesures de restauration:

1. Dans la période initiale, des procédures sont prescrites qui ont un effet réflexe. L'électrophorèse et la phonophorèse, l'UHF et le laser peuvent éliminer la contraction musculaire réfléchie dans la colonne thoracique.
2. Ensuite, les procédures les plus actives commencent - massage, exercices thérapeutiques. Ils aident à renforcer la structure musculaire de la poitrine.
3. La récupération se termine par un entraînement autonome, qui doit se poursuivre en continu. Ils permettent de ralentir la progression de l'ostéochondrose.

Il est conseillé à ces patients de choisir des disciplines sportives qui leur permettent de développer à la fois l'endurance et la force musculaire. Par conséquent, il est conseillé aux patients de pratiquer la natation et la marche, ce qui vous permet de créer une charge uniforme sur tous les muscles. Les entraînements quotidiens sont facultatifs - trois séances par semaine suffisent.